Resumo 13077: Materna e Fetal Resultados Entre Mulheres Grávidas Com Freqüentes Sístoles Ventriculares Complexos

Introdução: Sístoles ventriculares complexos (PVCs) na gravidez estão sendo cada vez mais reconhecida e muitas mulheres têm sintomas associados. Embora pensado para ser benigno, há dados limitados sobre os resultados maternos e fetais em gestações com PVCs frequentes. Os objetivos deste estudo foram descrever a carga e os padrões de PVC e avaliar os resultados maternos e fetais em gestações com PVCs frequentes.Métodos :neste estudo prospectivo de coorte observacional, foram incluídas 40 gestações consecutivas encaminhadas à nossa instituição entre janeiro de 2010 e março de 2015 com carga de PVC superior a 0,1% nos estudos de Holter. Revisamos eletrocardiogramas para identificar morfologias de PVC e Estudos Holter para determinar a carga de PVC. A carga de PVC foi estratificada em baixa (n = 20) e alta (n = 20) gravidade com base na mediana da carga de PVC de 6,8%. Os testes T de Student e o teste exato de Fisher foram usados para avaliar a diferença nos resultados maternos e fetais pela gravidade da carga de PVC e uso de betabloqueador (BB). O teste t pareado foi usado para comparar mudanças na carga de PVC do anteparto ao pós-parto. A análise de Pearson foi realizada para avaliar a correlação entre a carga de PVC e a função cardíaca.

resultados: palpitações Anteparto, pré-síncope, insuficiência cardíaca congestiva, síncope e deterioração na classe NYHA estavam presentes em 70%, 25%, 5%, 2.5%, e 10% respectivamente. Cinquenta e cinco por cento continuaram a ter palpitações pós-parto. Noventa e dois por cento dos PVCs originaram-se da via de saída do ventrículo direito. A carga de PVC diminuiu de 9,3 ± 9% antes do parto para 3,9 ± 5,4% após o parto (p = 0,118). Não houve correlação entre a carga de PVC e as dimensões diastólica e sistólica final do ventrículo esquerdo e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (r = 0,08, p = 0,74; r = 0,03, p = 0,92; r = -0,16, p = 0,50). A gestação ao parto foi de 39 ± 2 semanas com peso ao recém-nascido de 3251 ± 576 gramas. Os escores de APGAR em 1 e 5 minutos foram 8 ± 2 e 9 ± 1, respectivamente. Um recém-nascido tinha restrição de crescimento intrauterino e três tinham Licor de mecônio. Não houve diferença nos resultados acima em análises de subgrupos com base na gravidade da carga de PVC e no uso de BB.

conclusões: os resultados maternos e fetais em gestações com PVCs frequentes foram favoráveis. A gravidade da carga de PVC e o uso de BB não tiveram impacto significativo nos resultados maternos e fetais.

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