O que é o ByPass gástrico? Clínica Serralta em Valência

a operação de Bypass gástrico é realizada por cirurgia laparoscópica, e consiste em reduzir o estômago e fazer com que os alimentos vão diretamente deste estômago reduzido para o final do intestino (“bypassando” a maior parte do intestino, daí o seu nome)

assim, a operação consiste em dois tempos:

primeiro reduz-se o estômago, seccionando-o na sua parte mais alta, e deixando-o dividido em duas partes:

  • uma parte muito pequena do estômago (cerca de 50 CC) que recebe o alimento que vem da boca, de modo que o paciente pode comer uma pequena quantidade de alimento em cada refeição.
  • uma parte “residual” do estômago, por onde não passa o alimento, mas que não extirpa, e que segue secretando seus sucos, que irão pelo caminho “normal” a unir-se com os do fígado e do pâncreas (sucos biliopancreáticos).

a segunda parte da intervenção é contornar o intestino, para que a secreção de sucos biliopancreáticos e o alimento se unam de 75 a 200 cm do estômago (por isso à intervenção se chama bypass) e assim não se absorva uma grande parte do alimento que se ingere. Para isso:

  • o intestino é seccionado e unido por um lado ao pequeno estômago que tínhamos deixado acima
  • e por outro lado, é emendado a 75-200 cm de distância.

assim, esta intervenção é uma técnica malabsortiva: reduzimos a capacidade do estômago para abrigar alimentos (passando dos cerca de 1000 CC habituais do estômago de uma pessoa obesa para cerca de 50 CC após a intervenção), e também contornamos (bypassamos) o intestino para que grande parte dos alimentos ingeridos não sejam absorvidos.

pela má absorção que produz é a técnica que mais sucesso tem na perda de peso. Mas por suas características de risco só deve ser usado em pacientes selecionados.

Como dissemos, nosso grupo realiza a operação por laparoscopia. O tempo de intervenção é em média de três horas.

após a intervenção, é frequente que o doente tenha de passar pelo menos uma noite em Cuidados Intensivos.

durante a intervenção, são deixadas drenagens intra-abdominais que serão monitoradas pelos cirurgiões durante os dias seguintes para detectar em breve possíveis vazamentos que possam ocorrer.

• qué em que casos de obesidade é indicada a realização da operação de Bypass Gástrico por laparoscopia?

esta intervenção é sugerida em pacientes com IMC> 45 e < de 54. Abaixo de 45 e acima de 54 outras técnicas, como tubo gástrico ou banda gástrica, devem ser consideradas.

além disso, o Bypass gástrico é especialmente indicado se os pacientes tiverem características em sua história alimentar de bicadas compulsivas ou glutões, e ainda mais se forem incapazes de controlar seus impulsos com a comida.

o uso da laparoscopia permite uma recuperação pós-operatória muito rápida, pois o desconforto é muito pequeno comparado ao realizar o procedimento abrindo o abdômen, o que evita as complicações de uma recuperação mais lenta. Normalmente, 3 a 5 dias de hospitalização são suficientes.

o desconforto que pode sentir após a intervenção é controlável com os analgésicos de uso habitual. No final da intervenção, é comum que o paciente tenha que passar pelo menos uma noite em Terapia Intensiva. Após esta estadia na UTI, você passará para a sala de internação, onde estará em seu quarto individual com seus parentes.

durante a intervenção, são deixadas drenagens intra-abdominais que serão monitoradas pelos cirurgiões durante os dias seguintes para detectar em breve possíveis vazamentos que possam ocorrer.

normalmente são necessárias sondas na urina e no estômago durante as primeiras horas após a intervenção.

durante a estadia no quarto, você será monitorado quanto à drenagem deixada na intervenção, e pode ser necessário tomar algum líquido especial para que os cirurgiões possam avaliar melhor o resultado da intervenção.

às 12-24 horas da intervenção deve começar a dar goles de água, e se tolerar corretamente começará uma dieta líquida.

ele geralmente recebe alta do Hospital três a cinco dias após a intervenção. Caso necessite de mais tempo de recuperação no Hospital, utilizaremos o que for necessário.

é conveniente manter repouso relativo durante 7 dias, embora seja conveniente que saia à rua e realize alguma atividade.

você terá a primeira consulta de acompanhamento com a equipe cirúrgica 8 ou 10 dias após a intervenção. Nossa equipe estará disponível durante este tempo para qualquer dúvida que possa surgir.

aos 15 dias iniciará o regime de visitas com a equipe de nutricionista, e a partir desse momento estará em acompanhamento por nossa equipe durante um período médio de um ano, embora alguns pacientes cheguem a levar dois anos de acompanhamento, segundo sua demanda.

além disso, é a técnica mais bem sucedida na perda de peso. Mas por suas características de risco só deve ser usado em pacientes selecionados.

diante de qualquer intervenção cirúrgica existem riscos. Alguns deles derivam do fato de passar pela sala de cirurgia e dependem da doença que o levou à sala de cirurgia. Neste caso, e devido à obesidade, existe um risco especial de trombose venosa profunda e/ou tromboembolismo pulmonar. Isso ocorre porque há um risco maior de obesidade, e não a técnica cirúrgica. Para evitar este maior risco, são tomadas todas as medidas preventivas pertinentes (como o uso de meias de compressão e de heparina ou a deambulação precoce para a prevenção da trombose).

além disso, antibióticos preventivos são usados para evitar possíveis infecções.

as possíveis complicações diretamente derivadas desta cirurgia de bypass gástrico apresentam-se porque se corta o estômago e porque se destacam anastomoses (“emendas”) entre o estômago e o intestino e entre duas partes do intestino.

assim se pode apresentar a fístula gástrica (aproximadamente 1% de casos), o sangramento, bem por hemorragia digestiva e/ou intrabdominal (<1%).

a médio ou longo prazo ocorrem déficits de nutrientes: deficiências de ferro, Vitamina B12 e ácido Fólico. Por isso é preciso tomar substitutos destes nutrientes essenciais.

outras complicações descritas a médio-longo prazo são estenoses e obstruções, úlceras, diarreias e cirrose. A frequência com que estas complicações aparecem é muito variável entre os diferentes grupos que realizam esta cirurgia. É por isso que não se pode dar um número exato de qual é a probabilidade de que apareçam.

a intervenção de Bypass gástrico por laparoscopia, tem uma mortalidade reconhecida nas séries internacionais de um em cada 100 pacientes.

nossa equipe irá informá-lo detalhadamente de todas as possíveis complicações, e você deve entendê-las para que possamos incluí-lo em nosso programa de cirurgia da obesidade por bypass gástrico por laparoscopia. Desconfie se em qualquer clínica você é proposto para ser operado por este método e não explica as possíveis complicações.

• Qué O Que posso comer após a cirurgia de Bypass Gástrico?

você vai poder comer praticamente qualquer tipo de alimento.

esta é a principal vantagem que nos contam os pacientes aos quais se realizou esta técnica, pois tem menos restrições do ponto de vista dietético que as outras técnicas.

no entanto, ter um estômago menor pode causar saciedade precoce e precisar de menos alimentos ingeridos para se sentir satisfeito.

além disso, é possível que com algum tipo de alimento (principalmente doces ou gorduras em excesso) possa aparecer uma diarreia.

além disso, é a técnica mais bem sucedida na perda de peso. Mas por suas características de risco só deve ser usado em pacientes selecionados.

o Bypass gástrico é a técnica mais bem sucedida na perda de peso. Mas por suas características de risco só deve ser usado em pacientes selecionados.

estamos obtendo uma média de resultados de perda de 70-80% do excesso de peso.

a maior perda ocorre durante os primeiros 6 meses. A perda de peso é permanente, desde que o paciente mantenha os novos hábitos alimentares.

se quiser mais informações sobre a operação de By-pass gástrico ou outro tipo de técnicas de cirurgia bariátrica que realizamos na Clínica Serralta, ligue para o telefone que aparece no blog ou escreva-nos para [email protected]ínicaserralta.com

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