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Em um estudo de cinco anos, em que a saliva de um grande número de crianças foi analisado e a saúde bucal monitorados, os pesquisadores estabeleceram que crianças de alto risco tem mais virulenta que a variante da bactéria da cárie, cujo adesivo função torna mais agressivo e uma melhor sobrevivência.

“a cárie é uma condição de estilo de vida frequentemente causada por hábitos alimentares e de higiene bucal que levam a um pH ácido na boca. O nível de pH tem um efeito prejudicial no esmalte e promove ainda mais o crescimento de bactérias produtoras de ácido, como Streptococcus mutans”, diz Nicklas Strömberg, professor e chefe do Departamento de Cariologia da Universidade de Umeå e do Conselho do Condado de Västerbotten, e último autor do artigo.

essa correlação é precisa para aproximadamente quatro dos cinco indivíduos com risco pequeno a moderado de desenvolver cárie. No entanto, certas chamadas crianças de alto risco têm um risco aumentado de desenvolver cárie, o que os resultados agora mostram é porque elas carregam variantes virulentas específicas da bactéria S. mutans que podem causar cárie independentemente do estilo de vida. As variantes possuem proteínas adesivas únicas (chamadas SpaP e Cnm) que melhoram a capacidade da bactéria de sobreviver à saliva antibacteriana da boca.

uma em cada cinco crianças na Suécia é um indivíduo de alto risco quando se trata do risco de desenvolver cárie dentária. Essas crianças de alto risco não respondem à prevenção ou tratamento tradicional da cárie, e as variáveis de estilo de vida não podem prever o risco de cárie. A infecção crônica por cárie e o afrouxamento dos dentes também são fatores de risco para doenças sistêmicas, como doenças cardiovasculares.

o artigo Streptococcus mutans adesin biotypes that match and predict individual caries development descreve como até metade das crianças de alto risco são condicionadas por tipos altamente virulentos de S. mutans. Essas variantes também podem representar um risco aumentado de doenças cardiovasculares e outras doenças sistêmicas no futuro. As variantes altamente virulentas também diferem em sua função adesiva. Através de estudos bioquímicos, os pesquisadores encontraram uma ligação entre as proteínas adesivas SpaP e Cnm, e sua adesão à saliva e DMBT1, uma proteína na saliva. Eles também mostram que maior capacidade de ligação leva ao aumento do desenvolvimento de cáries durante o período de estudo de cinco anos.

“este novo conhecimento dos tipos identificados de bactérias e como eles iniciam o desenvolvimento da cárie poderia ser usado para melhorar o atendimento odontológico individualizado. A presença da bactéria pode ser usada como biomarcadores para detecção precoce de pacientes de alto risco. Além disso, sua função adesiva pode constituir novos alvos para o tratamento”, diz Nicklas Strömberg.

uma equipe de pesquisa liderada por Nicklas Strömberg e incluindo colegas dos departamentos de Química, Bioquímica Médica e Biofísica, acompanhou no estudo atual 452 crianças em Västerbotten ao longo de cinco anos (idades 12 e 17). Após análise de amostras de saliva e cepas bacterianas isoladas, as crianças foram divididas em vários agrupamentos de risco com base no tipo genético da bactéria da cárie que carregavam. Em um acompanhamento de cinco anos, os pesquisadores puderam ver como a cárie se desenvolveu nos vários agrupamentos de risco.

” em outro estudo ainda a ser publicado, mostramos que outras crianças de alto risco têm defeitos genéticos em seus receptores de saliva para bactérias, e os genes afetados podem envolver aqueles nas chamadas doenças autoimunes. Ainda é importante enfatizar que a cárie em muitos indivíduos de risco baixo a moderado ainda é modulada por hábitos alimentares e de higiene bucal”, diz Nicklas Strömberg.A cárie é a doença crônica mais comum em todo o mundo. Os custos dentários, incluindo os relativos ao tratamento da cárie, representam 5% dos custos totais relacionados à saúde em todo o mundo. A cárie também é a causa mais comum de falha de obturações dentárias, coroas e pontes.

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