choroba wywołana wirusem Ebola

pierwsza zgłoszona epidemia wirusa Ebola miała miejsce w 1976 r., jednocześnie w Zairze i Sudanie (obszary należące dziś odpowiednio do Demokratycznej Republiki Konga i Sudanu Południowego), gdzie zidentyfikowano 3418 przypadków i 2830 zgonów przy 83% śmiertelności. Ta epidemia została wywołana przez wirusa Ebola-Zair, jeden z najbardziej epidemicznych i śmiertelnych szczepów w historii. Ogniska wirusowej gorączki krwotocznej mają śmiertelność od 41 do 89%.

nietoperze owocowe, w szczególności Hypsignathus monstrosus, epomops franceti i Myonycteris torquata, są uważane za Być może naturalnych gospodarzy wirusa Ebola w Afryce. Zatem rozmieszczenie geograficzne ebolawirusów może początkowo pokrywać się z rozmieszczeniem geograficznym tych nietoperzy. W 1976 roku zmarło około 92% zarażonych.

biorąc pod uwagę śmiertelny charakter Eboli, ponieważ nie ma zatwierdzonej szczepionki lub leczenie nie jest dostępne, jest ona klasyfikowana jako środek bezpieczeństwa biologicznego poziomu 4 przez amerykańskie centra kontroli i zapobiegania chorobom. Jest klasyfikowany jako czynnik bioterroryzmu kategorii a, ponieważ może służyć jako broń do użycia w wojnie biologicznej.

w 2014 r. w Stanach Zjednoczonych przeprowadzono eksperymentalną kontrolę surowicy u dwóch osób zakażonych tym wirusem; taka surowica może być lekarstwem na tę chorobę, chociaż nie ma bardziej szczegółowych informacji na jej temat. W Hiszpanii w 2014 r.surowicę tę zastosowano również u pacjenta, który jednak zmarł 2 dni później.

TransmisiónEditar

mikrografia elektronowa wirusa Ebola.

cykl wirusa Ebola

mięso z dziczyzny (nietoperze, małpy itp.) przygotowane do gotowania w Ghanie, 2013. Jedzenie mięsa zwierząt równikowych w Afryce jest związane z przenoszeniem różnych chorób ludzkich, w tym Ebola.

wirus Ebola pojawił się w populacji ludzkiej w wyniku bezpośredniego kontaktu z krwią, wydzielinami, narządami lub innymi płynami ustrojowymi zakażonych zwierząt. Wirus ten jest przenoszony tylko poprzez bezpośredni kontakt z płynami z zainfekowanego ciała ssaków. W Afryce zidentyfikowano przypadki infekcji związane z leczeniem zarażonych szympansów, goryli, nietoperzy owocowych, małp, antylop leśnych i jeżozwierzy, które znaleziono martwe lub chore w dżungli. Nawet po balsamowaniu nadal istnieje ryzyko infekcji.

wirus rozprzestrzenił się następnie w społeczności poprzez przenoszenie z osoby na osobę w wyniku bliskiego kontaktu z krwią, wydzielinami, narządami lub innymi płynami ustrojowymi zakażonych osób. Ceremonie pogrzebowe, w których uczestnicy pogrzebu mają bezpośredni kontakt z ciałem zmarłego, mogą również odgrywać rolę w przenoszeniu wirusa Ebola.

epidemie Eboli w Afryce od 1979 do 2008 roku.

wirus jest przenoszony przez bezpośredni kontakt z zakażonymi płynami ustrojowymi i wydzielinami, takimi jak ślina, pot, krew, nasienie, wydzielina z pochwy, a także z płynami ustrojowymi z badań biochemicznych, takimi jak mózgowo-rdzeniowy, maziowy, opłucnowy lub otrzewnowy, a także z wymiotami, moczem i kałem, zarówno od zwierząt, głównie małp i nietoperzy, jak i od żywych lub zmarłych ludzi. Również poprzez kontakt pośredni poprzez fomity lub zbiorniki zwierząt: ci, którzy przedstawiają infekcję bezobjawowo (bez objawów), ale zaraźliwie. Ceremonie pochówku, które odbywają się w niektórych afrykańskich wioskach ze względu na osobliwości, wydają się być związane z infekcją, ponieważ członkowie krotki pogrzebowej mają bezpośredni kontakt ze zwłokami.

w przypadku nietoperzy ostatnie badania sugerują, że wirus Ebola współistniał z nietoperzami przez co najmniej 25 milionów lat jako wojna zbrojna, w której oba gatunki ewoluowały, aby chronić się przed chorobą, a drugi nadal je atakować. Badanie pokazuje, że niektóre gatunki nietoperzy rozwinęły mechanizmy obronne przeciwko wirusowi i prawdopodobnie w odpowiedzi wirus opracował nowe mechanizmy ich infekowania.

Podstawowa liczba reprodukcji – R0dać

Podstawowa liczba reprodukcji – R0 wirusa Ebola jest niska w porównaniu z innymi chorobami zakaźnymi, takimi jak SARS, AIDS lub hiszpańska grypa z 1918 r., co oznacza, że każdy pojedynczy przypadek powoduje mniej zakaźności niż te choroby w okresie zakażenia pacjenta. W przypadku Eboli R0 wynosi od 1,2 do 1,9, co oznacza, że każda zarażona osoba będzie średnio zarażać od 1,2 do 1,9 osób przez cały okres.

podstawowy numer odtwarzania dla różnych chorób zakaźnych

pojawienie się szczepów i epidemii ébolaEditar

szczep Ebola-ZaireEditar

Główny artykuł: epidemia Ebola w 1976
epidemie wirusa Ebola-Zair.

szczep Ebola-Zair ma wyższą śmiertelność, do 90% w niektórych epidemii, średnio o 83%.Pierwszy wybuch nastąpił 26 sierpnia 1976 r.w Yambuku, mieście na północy Zairu (obecnie Demokratyczna Republika Konga). Pierwszym zgłoszonym przypadkiem był 44-letni nauczyciel Mabalo Lokela, który wracał z podróży przez Północny Zair. Jej wysoka gorączka została zdiagnozowana jako przypadek malarii, w związku z czym otrzymała chininę. Lokela codziennie wracała do szpitala; tydzień później jej objawy obejmowały niekontrolowane wymioty, krwawą biegunkę, ból głowy, zawroty głowy i trudności w oddychaniu. Później zaczął krwawić z nosa, ust i odbytu, umierając 8 września 1976 r., zaledwie 14 dni po wystąpieniu pierwszych objawów.

epidemia wirusa Ebola w Afryce Zachodniej w 2014 r. Edytuj
główne artykuły: epidemia wirusa Ebola w Afryce Zachodniej w 2014 r.i Ebola w Hiszpanii.

w 2014 r.nastąpił największy wybuch tego szczepu w historii, a także największy wybuch Eboli do tego czasu, początkowo dotknął Gwineę Konakry, a następnie rozszerzył się na Sierra Leone, Liberię i Nigerię.

8 sierpnia 2014 r.WHO ogłosiła sytuację „międzynarodowym stanem zagrożenia zdrowia” i zaleciła środki mające na celu powstrzymanie jej transmisji w obliczu oczekiwanego globalnego zaniepokojenia ryzykiem globalnej pandemii. W szczególności wezwała kraje, w których zidentyfikowano ofiary, do ogłoszenia stanu wyjątkowego w kraju i wezwała do międzynarodowej solidarności.

oświadczenie to zostało wydane, ponieważ epidemia, która groziła rozprzestrzenieniem się po niepowodzeniu pierwotnych mechanizmów odstraszających, zabiła około 1000 osób. Pierwsze osoby dotknięte chorobą, oficjalnie przewiezione do Stanów Zjednoczonych podczas wybuchu epidemii, zostały przewiezione do Atlanty w celu leczenia ZMapp, eksperymentalną surowicą pochodzącą z dżinu,która dała pozytywne wyniki na małpach. 9 tego miesiąca potwierdzono, że Hiszpania otrzymała ten lek..

7 października 2014 r.w Madrycie w Hiszpanii ogłoszono pierwszy przypadek zakażenia wirusem Ebola poza Afryką. Jedna z asystentek pielęgniarek, która opiekowała się repatriowanym misjonarzem z Sierra Leone Manuelem Garcia Viejo (zmarłym na wirusa), została zarażona chorobą. 11 października ujawniono kolejny przypadek zakażenia poza Afryką, kiedy pracownik służby zdrowia w Dallas (USA) został zarażony podczas leczenia pacjenta Thomasa Duncana, który zmarł w wyniku choroby.

w Nigerii wybuch epidemii, który przybył do kraju lotem z zarażonym pasażerem, został w pełni kontrolowany w październiku tego roku, w wyniku czego w sumie 19 osób zostało zarażonych, a 8 zmarło.

Data miejsca występowania zgonów (śmiertelność)
1994: grudzień-luty
Flaga Gabonu

Gabon

49/29 (59 %)
1995: kwiecień-czerwiec
Flaga Zairu

Zairze (obecnie DRK)

345/256 (74 %)
1996: styczeń-kwiecień
Flaga Gabonu

Gabon

93/68 (73 %)
2001/2002: październik-marzec
Flaga Gabonu

Gabonu i

Flaga Republiki Konga

Republika Konga

122/96 (79 %)
2002/2003: grudzień-kwiecień
Flaga Republiki Konga

Republiki Konga, w domkach Mbomo i Kellé Departament Cuvette Ouest

143/128 (90 %)
2003: listopad-grudzień
Flaga Republiki Konga

Republika Konga wille Mbomo i Mbandza Departament Cuvette Ouest

35/29 (83 %)
2007: kwiecień-październik Kasai Occidental (

Flaga Republiki Konga

Republika Konga)

264/187 (71 %)
2012: lipiec-październik
Flaga Ugandy

Uganda

24/17 (71 %)
2012: wrzesień-listopad
Flaga Demokratycznej Republiki Konga

Demokratyczna Republika Konga

62/34 (55 %)
2014-2016
Flaga Gwinei

Gwinea,

Flaga Liberii

Liberii i

Flaga Sierra Leone

Sierra Leone (Wybuchu Ebola w Afryce Zachodniej 2014)

28 610/11 308 (54 %)
2014: 6 sierpnia-październik
Flaga Nigerii

Nigeria

20/8
2014: 5 października
Flaga Hiszpanii

Hiszpania, pierwsza infekcja poza Afryką (patrz Ebola w Hiszpanii).

1/0
2014: 11 października
Flaga USA

USA, pierwsza w Ameryce.

4/1
2017: 22 kwietnia
Flaga Demokratycznej Republiki Konga

Demokratyczna Republika Konga

8/4
2021: 14 lutego
Flaga Gwinei

Gwinei /

Flaga Demokratycznej Republiki Konga

Demokratyczna Republika Konga

30/15

Szczep Ebola-SudánEditar

Ogniska Ebola-Sudan.

Ebola-Sudan był drugi szczep Sklasyfikowany wirusa w 1976 roku. Najwyraźniej zdarzyło się to wśród pracowników fabryki bawełny w Nzar w Sudanie, ponieważ pierwszym zgłoszonym przypadkiem był jeden z pracowników. Jednak naukowcy, którzy przeanalizowali wszystkie zwierzęta i owady, które były w fabryce, nie byli w stanie znaleźć żadnego, który byłby pozytywny na wirusa Ebola. Oryginalny Nadajnik jest nadal nieznany.

epidemia spowodowała 151 zgonów wśród 285 osób, które zostały zarażone.

Data Miejsca występowania Przypadków śmierci (śmiertelność)
1976 powiatu Нзаре i Maridi (Sudan), w dzisiejszym stanie Zachód noe wodach Zachodniej Afryki (Sudan Południowy) 285/151 (53 %)
1979 Powiatu Нзаре (Sudan) 34/22 (65 %)
2000 – 2001 Obszarach Gulu, Masindi, i pozostał określony sposób (Uganda) 425/224 (53 %)
2004 Sudan 17/7 (41 %)

szczep Ebola-RestonEditar

pojawił się w listopadzie 1989 r.w grupie stu makaków (Macaca fascicularis) importowanych z Filipin do Reston (Wirginia), USA kolejna partia zainfekowanych makaków została również wysłana do Filadelfii w USA. Jednak sześć osób, którym powierzono manipulowanie zwierzętami, uzyskało pozytywny wynik testu na obecność wirusa, dwa z nich z powodu wcześniejszej ekspozycji. O tym incydencie amerykański pisarz Richard Preston napisał wspaniałą książkę: The Hot Zone, przetłumaczoną na język hiszpański pod tytułem Hot Zone.Więcej Ebola-Reston zakażonych małp zostały wysłane z powrotem do Reston i Teksasu w lutym 1990 roku. Zostały one również odkryte w 1992 roku w Sienie we Włoszech i ponownie w Teksasie w marcu 1996 roku. Żadna osoba nie została zarażona w tych ostatnich epidemiach. 23 stycznia 2009 r.rząd Filipin ogłosił odkrycie przeciwciał IgG przeciwko wirusowi Ebola-Reston (ERV) u jednej osoby, która mogła mieć kontakt z chorymi świniami.

30 stycznia 2009 r.rząd Filipin ogłosił odkrycie przeciwciał przeciwko ERV u czterech innych osób: dwóch rolników z Bulacan i jednego rolnika z Pangasinan (dwie farmy w północnym Luzonie zostały poddane kwarantannie w związku z wykryciem zakażenia ERV u świń) i jednego rolnika, rzeźnik z rzeźni w Pangasinan.Sprawa seropozytywna, ogłoszona 23 stycznia, ma domową farmę trzody chlewnej w Ciudad Valenzuela (obszar Metropolitalny Manili). Około 6000 świń dla zwierząt hodowlanych, położony na północ od Manili zostało zabitych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się epidemii wirusa Ebola-Reston.

ulepszona kolorowa mikrografia elektronowa cząstek wirusa Ebola.

te przypadki na Filipinach stanowiły pierwszy przypadek wykrycia wirusa Ebola-Reston u świń, a także po raz pierwszy podejrzewano przeniesienie wirusa ze świni na człowieka.

szczep Ebola-Tai-zalesianie

ten podtyp Ebola został odkryty wśród szympansów z lasów Tai na Wybrzeżu Kości Słoniowej. 1 listopada 1994 w lesie tym znaleziono ciała dwóch szympansów. Sekcja zwłok wykazała, że serce obu szympansów miało brązową krew, a jeden z nich miał poplamione krwią płuca. Badania tkanek pobranych od szympansów ujawniły wiele podobieństw do szczepu Ebola-Zair, który w 1976 r.spowodował uszkodzenie Zairu i Sudanu.Później, w 1994 r., odkryto więcej martwych szympansów. Wiele z nich uzyskało pozytywny wynik testu na obecność wirusa Ebola po zastosowaniu testów molekularnych. Uważa się, że źródłem epidemii było mięso niektórych zarażonych małp z czerwonego gatunku Colobus, które były atakowane przez szympansy.Jeden z naukowców, który przeprowadził autopsje zarażonych szympansów, zachorował na Ebolę. Rozwinął pierwsze objawy podobne do gorączki denga lub malarii około tydzień po sekcji zwłok. Została przewieziona do Szwajcarii na leczenie. Dwa tygodnie później została wypisana, a sześć tygodni po zarażeniu całkowicie wyzdrowiała.

szczep Ebola-Bundibugyooddać

29 listopada 2007 r.ugandyjski minister zdrowia potwierdził, że gorączka krwotoczna, która pochłonęła życie co najmniej 35 osób i zainfekowała 127 osób w Ugandzie, była spowodowana wirusem Ebola.Zgony odnotowano w dzielnicy Bundibugio na granicy z Demokratyczna Republika Konga.Po przeanalizowaniu próbek przez amerykańskie Laboratorium Narodowe i Centrum Kontroli Chorób Światowa Organizacja Zdrowia potwierdziła, że jest to nowy szczep wirusa Ebola.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.