CDC wydaje Alert o odrodzeniu postępującego masywnego zwłóknienia u górników

klaster nie został odkryty w ramach Narodowego Programu nadzoru zdrowotnego pracowników węgla, co nie jest zaskakujące, ponieważ wskaźnik uczestnictwa w programie krajowym wśród górników z Kentucky jest historycznie niski, a tylko 17% górników państwowych uczestniczących w programie w latach 2011 i 2016.

radiolog, który skontaktował się z NOSH, aby zgłosić gwałtowny wzrost w ciągu ostatnich 2 lat liczby przypadków PMF wśród pacjentów, którzy byli górnikami, poprosił o pomoc w przeprowadzeniu dochodzenia oraz opracowaniu i wdrożeniu interwencji w celu zmniejszenia częstości występowania choroby we Wspólnocie. Sześćdziesięciu mężczyzn, którzy byli aktywni lub byli górnicy mieli wyniki radiograficzne zgodne z PMF, w tym 49, których zdjęcia radiologiczne zostały wykonane w 2016 roku. Średni wiek chorych wynosił 60,3 roku, średni etat w górnictwie węglowym 29,2 roku. U wszystkich 60 pacjentów stwierdzono radiologicznie pneumokoniozę. Dwadzieścia sześć zgłosiło, że są to boltery dachowe (instalujące śruby, które podtrzymują dach podziemnej kopalni) przez większość swojej kariery, a 20 zgłosiło, że są operatorami ciągłych górników (maszyn, które wytwarzają stały przepływ węgla lub innego stałego materiału z powierzchni roboczej kopalni).

„czynnik lub kombinacja czynników, które doprowadziły do tego wzrostu w przypadkach PMF we wschodnim Kentucky i czy istnieje więcej nierozpoznanych przypadków w sąsiednich regionach górniczych węgla kamiennego są nieznane,” CDC stwierdził. Ponieważ manifestacja PMF trwa lata, nieznane są również konkretne ekspozycje lub praktyki wydobywcze, które doprowadziły do tych przypadków. „Nowe lub zmodyfikowane praktyki górnicze w regionie mogą powodować niebezpieczne narażenie na pył”, zauważa raport.

szczegółowe historie zawodowe zidentyfikowały „Górnictwo Skarp” (w którym zespoły górników obsługują ciągłe maszyny górnicze, zaprojektowane do cięcia węgla i innych miękkich skał oraz przecinania szybów przez setki stóp piaskowca, aby dotrzeć do podziemnych pokładów węgla) jako potencjalną ekspozycję we wschodnim Kentucky. Formacja piaskowca na tym obszarze składa się w ponad 90% z kwarcu, a pył powstający podczas cięcia Skarp może narazić górników na niebezpieczny pył zawierający wysokie stężenia respirabilnej krzemionki krystalicznej. Praca ciągłej maszyny górniczej jest zwykle uważana za pozycję niezwiązaną z wyższymi narażeniami na pył krzemionkowy. Jednak zastosowanie ciągłej maszyny górniczej podczas cięcia wału lub cienkiego pokładu wydobycia węgla wymaga cięcia przez skałę i stwarza potencjał narażenia na respirabilną krzemionkę, wyjaśniając, dlaczego praca jako ciągły operator górnika może stanowić zwiększone ryzyko dla PMF.

inne trendy w branży mogły skłonić więcej górników do poszukiwania zdjęć radiologicznych od zgłaszającego lekarza—a mianowicie gwałtowny spadek zatrudnienia i produkcji górników w ostatnich latach, co mogło spowodować, że górnicy poczuli, że przyszłe zatrudnienie związane z węglem jest mało prawdopodobne, a tym samym zrzucili wcześniejsze bariery dla zachowań prozdrowotnych. Ponieważ wcześniejsze etapy pneumokoniozy górników mogą być związane z kilkoma objawami, a ponieważ prace górnicze były historycznie jednymi z najlepiej opłacanych w regionie, niektórzy górnicy mogli zdecydować się nie szukać zdjęć radiologicznych lub na wcześniejszych etapach kariery, aby uniknąć zagrożenia ich zdolności do dalszej pracy w przemyśle.

„ustalenia zawarte w tym raporcie przypominają, że ponad 45 lat po wejściu w życie ustawy Węglowej nie udało się osiągnąć jednego z jej głównych celów” – zauważył raport CDC. W nadchodzących latach NOSH skupi aktywne środki nadzoru na górnikach w centralnej Appalachii i będzie nadal współpracować z górnikami, operatorami kopalń, agencjami regulacyjnymi i rentowymi oraz innymi, aby lepiej scharakteryzować zakres problemu, rozszerzyć zasięg edukacyjny dla górników, aby zwiększyć ich świadomość prawa do poufnych badań lekarskich i zapobiegać nadmiernej ekspozycji na pył kopalniany.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.