Procaïnamide farmacologie

de effecten van procaïnamide:

procaïnamide is effectief in het vertragen van de geleiding in de atria, ventrikels en bundel van zijn Purkinje-systeem. Het doet dit door:

• verlenging van de PR-intervallen en QT-intervallen
• vertraging van de refractaire perioden van de atria en ventrikels
• vertraging van de refractaire periode van de atrioventriculaire knoop

procaïnamide indicaties voor gebruik:Procaïnamide is effectief geweest voor de behandeling van supraventriculaire tachycardie die terugkeert nadat vagale manoeuvres en adenosine niet effectief waren.

het helpt behandelen:

• stabiele brede complexe tachycardie van onzekere oorsprong
• stabiele monomorfe ventriculaire tachycardie met normaal QT-interval
• atriumfibrilleren met een snelle respons op de ventrikels bij patiënten met het syndroom van Wolff-Parkinson-White (WPW) en recidiverend ventriculair fibrilleren of pulsloze ventriculaire tachycardie

procaïnamide voorzorgsmaatregelen & contra-indicaties:

procaïnamide. Het ACLS-team moet zich bewust zijn van elke bekende gevoeligheid voor procaïnamide of soortgelijke medicijnen voor de patiënt.

Digitalistoxiciteit kan reeds bestaande atrioventriculaire geleidingsdepressie compliceren. Andere contra-indicaties zijn derdegraads hartblok of reeds bestaande verlenging van het QRS-complex en QT-intervallen. Procaïnamide moet worden vermeden bij patiënten met verlengde QT-intervallen en geassocieerd CHF.

dosering voor volwassenen voor procaïnamide:

het gebruik van procaïnamide is beperkt in ACL ‘ s voor hartstilstand, vanwege de noodzaak van langzame infusie en de enigszins Onbekende werkzaamheid.

indien gebruikt voor recidiverend ventriculair fibrilleren en pulsloze ventriculaire tachycardie, moet 20 mg / min via IV-infusie worden gegeven tot een totale dosis van 17 mg / kg. Voor supraventriculaire tachycardie, atriumfibrilleren en brede complexe tachycardie van onzekere oorsprong moet procaïnamide worden toegediend in een dosis van 20 mg/min via IV-infusie tot een totaal van 17 mg/kg. Voor onderhoud kan het worden toegediend in een dosis van 1 tot 4 mg/min, getitreerd naar het gewenste effect en de respons van de patiënt.

het gebruik van procaïnamide moet worden gestopt als één van de volgende situaties optreedt::

• onderdrukking van aritmie
• aanvang van hypotensie
• QRS-complex verbreding met meer dan 50% van de breedte vóór de behandeling
• maximale dosis van 17 mg / kg wordt bereikt