Oppdaterte retningslinjer reviderer anbefalte HLR-priser, kompresjonsdybde

American Heart Association oppdaterte anbefalinger for kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) og akutt kardiovaskulær omsorg i en rapport rettet mot pasienter og polikliniske klinikere, samt lekfolk og beredskapsansvarlige.

2015 American Heart Association Retningslinjer Oppdatering For Hjerte-Lungeredning og Akutt Hjerte Omsorg innlemmet bevis fra systematiske oversikter for å oppdatere 2010 anbefalinger. 14-delers retningslinje dukket opp i Omløp. En executive summary er tilgjengelig.

Viktige endringer i denne oppdateringen inkluderer øvre grenser for anbefalt kompresjonshastighet og kompresjonsdybde. For gjenoppliving av voksne med hjertestans, anbefaler de nye retningslinjene følgende:

  • Redningsmenn skal utføre brystkompresjoner med en hastighet på 100 til 120 per minutt (Klasse IIA, bevisnivå C-LD ). Å legge til en øvre grense for kompresjonshastighet stammer fra 1 stor registerstudie som fant en sammenheng mellom ekstremt raske kompresjonshastigheter og utilstrekkelig kompresjonsdybde.
  • Redningsmenn bør utføre brystkompresjoner i en dybde på minst 2 tommer eller 5 cm for en gjennomsnittlig voksen, samtidig som man unngår overdreven brystkompresjonsdybder større enn 2,4 tommer eller 6 cm (Klasse i, LOE C-LD). Dette var basert på 1 publikasjon som foreslo potensiell skade fra overdreven brystkompresjonsdybde.
  • Total preshock og postshock pauser i brystkompresjoner bør være så kort som mulig (Klasse i, LOE C-LD) fordi kortere pauser kan være forbundet med større sjokk suksess, større retur av spontan sirkulasjon, og i noen studier, høyere forekomst av overlevelse til sykehus utslipp.
  • med en ubeskyttet luftvei kan redningsmenn forsøke å oppnå en brystkompresjonsfraksjon så høy som mulig, med et mål på minst 60% (Klasse IIB, LOE C-LD). Dette tillegget er ment å begrense avbrudd i kompresjoner og for å maksimere koronar perfusjon og blodstrøm under HLR.
  • brystkompresjoner og ventilasjon kan gjøres hos alle pasienter med hjertestans, enten av hjerte-eller ikke-kardiale årsaker (KLASSE IIB, LOE C-LD). Når offeret har en avansert luftvei på plass under HLR, trenger redningsmenn ikke å levere sykluser på 30 kompresjoner og 2 puste, det vil si avbryte kompresjoner for å levere 2 puste. I stedet kan redningsmenn levere 1 pust hvert 6. sekund (10 puste per minutt) mens de utfører kontinuerlige brystkompresjoner (Klasse IIB, LOE C-LD). Denne enkle hastigheten, i stedet for en rekke puste per minutt, bør være lettere å lære, huske og utføre, sa retningslinjen.

«Overlevelse fra begge Og har økt det siste tiåret, men det er fortsatt enormt potensial for forbedring,» konkluderte forfatterne. «Det er klart at vellykket gjenoppliving avhenger av koordinerte omsorgssystemer som starter med raske redningsaksjoner, krever levering av HLR av HØY KVALITET, og fortsetter gjennom optimalisert ACL og post-hjertestansbehandling.»

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.