Forsiktig: blodinfeksjoner spores til probiotika

  • Av Dr. Liji Thomas, MDNov 13 2019

    Probiotika er ikke ufarlig, sier en ny studie publisert 7. November 2019 I tidsskriftet Nature Medicine. Faktisk kan noen pasienter bli utsatt for alvorlig risiko av bakteriene i probiotika. Leger bør veie risikoen for probiotika hos alvorlig syke eller immunkompromitterte pasienter før de forskrives, da fordelene kan være betydelig mindre enn faren i slike situasjoner.

    Probiotika

    Probiotika er levende mikroorganismer som brukes til å forbedre helsen. Slike bakterier og gjær finnes ofte i fermenterte matvarer, kosttilskudd og skjønnhetsprodukter. Deres bruk er basert på det etablerte faktum at gunstige bakterier i tarmtallet i trillioner, og hjelper oss med å fordøye maten vår, produsere vitaminer og andre essensielle næringsstoffer som fremmer sunn vekst og utvikling, og holder sykdomsfremkallende organismer i sjakk. Faktisk inneholder probiotika mange av de samme mikroberene som finnes naturlig i menneskekroppen.

    de fleste probiotika inneholder en blanding Av Lactobacillus Og Bifidobacterium, og gjær som Saccharomyces boulardii. Om lag 4 millioner Amerikanske voksne bruker probiotika innen en gitt periode på 30 dager, noe som gjør dem neste i bruk bare til vitamin-og mineraltilskudd.

    Bakterier Lactobacillus, 3d-illustrasjon. Bilde Kreditt: Kateryna Kon/

    mange pasienter får i dag probiotika i mange former for mange og varierte grunner. For noen kan det være en funksjonell tarmlidelse som er knyttet til unormal tarmmikroflora. For andre kan det være svekkende sykdom som kan være til nytte av næringsstøtten gitt av gunstige tarmbakterier. Pasienter på antibiotika kan få probiotika for å forhindre Clostridium difficile antibiotikaresistent diare fordi de bidrar til å gjenopprette noen sunne tarmmikroorganismer. Premature spedbarn får dem til å forhindre dødelige tarm-og blodinfeksjoner.

    Så langt har det ikke vært mye bevis på at bakterier som finnes i blodet hos visse pasienter som fikk probiotika, faktisk kom fra disse pillene. Den nåværende studien ble gjennomført for å undersøke denne muligheten.

    studien

    studien så på pasienter i INTENSIVAVDELINGEN for ulike indikasjoner som blant annet ble behandlet med probiotika. Forskningen dekket 5,5 år, hvor det var 552 pasienter behandlet med probiotiske kapsler som inneholdt Lactobacillus rhamnosus. Totalt ble 22.174 pasienter behandlet i samme ICU i denne perioden, men resten fikk ikke probiotika.

    de sammenlignet risikoen for blodinfeksjon, eller bakteriemi, med denne organismen hos disse pasientene sammenlignet med den hos ikke-probiotiske pasienter. I den andre delen av forsøket analyserte forskerne genomikkdataene fra disse bakterieprøver og spores deres fylogenetiske opprinnelse.

    funnene

    resultatene viste at det var 6 pasienter som ble diagnostisert med blodinfeksjon på Grunn Av l. rhamnosus fra denne gruppen, sammenlignet med null pasienter fra resten av pasientene ble ikke gitt probiotika. Med andre ord ble den første gruppen funnet å ha en markant høyere risiko enn den andre.

    Nye helgenomsekvenseringsmetoder ble deretter brukt til å finne ut Kilden Til Laktobacillene hos disse 6 pasientene. Dette viste at Lactobacilli arter isolert fra pasientene var identiske med de i probiotiske de hadde blitt behandlet med. Uansett hvilken liten forskjell det var, faktisk, mellom de isolerte bakteriestammer, ble funnet å stamme i probiotiske seg selv.

    noen av bakteriestammene som ble funnet i blodet viste mutasjoner av ny opprinnelse. I en pasient var blodisolatet Av Lactobacillus rhamnosus, og viste en ny mutasjon som gjorde bakterien resistent mot antibiotikumet rifampicin.

    Implikasjoner

    Tidligere studier har antydet muligheten for genoverføring fra probiotiske mikrober til andre bakterier i tarmen, noe som gjør sistnevnte antibiotikaresistente. Noen studier viser også at probiotika i noen tilfeller kan føre til produksjon av toksiner. Og til slutt eksisterer et regulatorisk problem: noen probiotika inneholder mikroorganismer som er helt forskjellige fra de som er på etiketten.

    forskerne konkluderer med at ikke bare bakterier som finnes i probiotika direkte kan føre til bakteriemi hos følsomme pasienter, men de kan også gjennomgå mutasjoner for å tilpasse seg tilstedeværelsen av antibiotika, og for å etablere sin optimale vekst og spredning i den menneskelige verten.

    Skrevet av

    Dr. Liji Thomas

    Dr. Liji Thomas er EN OB-GYN, som ble uteksaminert Fra Regjeringen Medical College, University Of Calicut, Kerala, i 2001. Liji praktiserte som heltidskonsulent i obstetrik/gynekologi på et privat sykehus i noen år etter eksamen. Hun har rådet hundrevis av pasienter som står overfor problemer fra graviditetsrelaterte problemer og infertilitet, og har vært ansvarlig for over 2000 leveranser, og strever alltid for å oppnå en normal levering i stedet for operativ.

    Sitater

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.