폐렴 절제술 후 증후군

폐렴 절제술 후 증후군은 심한 종격동 이동과 심장 및 대 혈관의 반 시계 방향 회전으로 인한 호흡기 손상을 특징으로하는 폐렴 절제술의 지연 합병증입니다.

역학

폐렴 절제술의 드문 지연 합병증,더 일반적으로 오른쪽 폐렴 절제술 후 왼쪽 주 줄기 기관지를 포함한다. 아주 드물게 그것은 오른쪽 대동맥 궁의 존재 오른쪽 주요 줄기 기관지 포스트 왼쪽 폐렴 절제술을 포함한다.

주로 수술 후 1 년 이내에 어린이와 젊은 성인 및 여성을 포함하며,아마도 노인 환자 및 남성에 비해 이들 그룹에서 폐 및 종격동의 탄력성 증가 및 순응도와 관련이 있습니다.

임상 발표

증상으로는 운동성 호흡 곤란,흡기 스트라이더 및 폐렴의 재발 사례가 있습니다.

방사선 사진

일반 방사선

은 동측 종격동 이동과 함께 완전히 불투명 한 관련 반흉을 나타낼 수 있습니다. 수술 클립은 폐 폐 또는 절제 된 폐에서 확인 될 수 있습니다.

코네티컷

이것은 진단을 위한 선택의 양식입니다. 그것은 일반 방사선 소견을 더 잘 보여 주며 기관의 원위 부분과 폐동맥과 대동맥 및 척추 사이에 전방으로 갇힌 왼쪽 주요 기관지의 비정상적인 스트레칭 및 협착을 추가로 보여줄 수 있습니다. 또한 관련된 반 흉부에 하강하고 주요 축을 따라 반 시계 방향으로 회전하는 심장을 표시 할 수 있습니다.

치료 및 예후

설명 된 몇 가지 수술 옵션;주요 목표는 종격동 구조를 정중선으로 재배치하는 것입니다. 옵션 중 하나는 실리콘 유방 보형물은 종격동의 동측 회전 이동을 방지하기 위해 관련된 흉막 공간에 사용되어왔다.

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