COPDにおける肺機能障害 | Lacaleya

慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、世界中の罹患率および死亡率の主要な原因である。 これは、2020年末までに世界的に第三位に上昇する第四の主要な原因として同定されています。 米国では1200万人以上の成人がCOPDに罹患しており、2400万人の患者が肺機能障害を有しており、COPDの発症につながる可能性があると推定されています。 タバコの煙は、COPDの唯一の環境危険因子ではありませんが、主なものです。 COPDは推定された直接および間接費用が絶えず上がっているので健康の提供システムのための重荷である。

慢性閉塞性肺疾患、すなわち肺気腫および慢性気管支炎は、有害な粒子またはガスに対する気道の慢性炎症反応であり、肺の病理学的および病態生理 この疾患の主な病態生理学的側面は、気流閉塞およびハイパーインフレであり、D.Papandrinopoulouらによって議論されている。 呼吸器系とその構成部品の機械的性質を,対応する体積-圧力(V-P)関係を決定することによって研究した。 肺の構造および機能に対する炎症反応の結果は、容積-圧力関係に描かれている。

呼気流量制限はTantucciによってよく議論されています。 呼気流量が潮汐呼吸中に最大であり、手術肺容積が総肺容量に向かって移動しない限り増加させることができない場合、潮汐呼気流量制限(EFL)が起こ どのような状況でも、EFLは呼吸の高められた伸縮性がある仕事、inspiratory筋肉機能障害および進歩的なneuroventilatory分離のような肺の動的hyperinflationそして好ましくない効果にし向ける、減らされた練習の許容、努力の間にマークされた息切れ、および厳しい慢性呼吸困難をもたらす。

N.G.Koulouris et al. 彼らの論文では、安静時のCOPD患者(EFLT)における呼気流量制限について議論している。 EFLT,すなわち,潮汐呼気中の最大呼気流の達成は,経肺圧の増加が呼気流の増加を引き起こさない場合に起こる。 EFLTは小さい航空路の傷害をもたらし、同時呼吸困難および練習の限定を用いる動的肺のhyperinflationを促進します。 現在利用可能な技術の中で、負呼気圧(NEP)は、多種多様な設定および障害において検証されている。 その結果、それは簡単で、非侵襲的で、最も実用的で、正確で新しい技術とみなされるべきです。

COPDは、P.Santus et al.の論文に記載されているように、患者の障害および健康関連の生活の質の低下に寄与する身体活動および心理的問題の重要な減少に関連する複雑な病理学的状態である。 肺リハビリは、主に筋肉の再調整を促進することによって、これらの困難を排除または少なくとも減衰させることを目的としている。 肺リハビリテーションは、呼吸困難の軽減、筋力および持久力の改善に有益な効果を有する。 さらに、それは病院の入院、死亡率を減らし、COPD患者の健康関連の生活の質を改善するための非常に効果的で安全な治療であるようです。

F.Krakontaki et al. 患者の認知機能に対するCOPDの影響を示す試み。 この知見は、安定したCOPD患者が情報処理操作の障害を示す可能性があるという証拠を提供する。 したがって、COPD患者は、運転能力に関連する明白な症状を示さない場合でも、あらゆる種類の車両を運転するときに直面する潜在的な危険とリスクに

COPD喫煙者の生活の質の低下は、S.Joseph et al. レバノンからの研究人口で。 臨床COPDアンケート(CCQ)は,断面サンプルに対する非常に良好な妥当性と高い一貫性を有する優れた心理測定特性を示した。 喫煙者は、呼吸器疾患の状態および重症度とは無関係に、非喫煙者と比較して呼吸器生活の質が低下していた。

I.Tsangaris et al. 肺高血圧症であるCOPDにおける慢性低酸素血症の最も重要な合併症の一つを示します。 興味深いことに、間質性肺疾患(ILDs)、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、および他の多くのびまん性実質肺疾患などの実質肺疾患で遭遇するPHの種類では、そのうちのいく 慢性実質性肺疾患におけるP hの発生,病因,治療に関する最新の入手可能なデータをまとめた。

最後に、M.Pecchiariは、この低密度混合物が呼吸、動的ハイパーインフレ、ひいては呼吸困難の作業を減少させたと仮定して、安静時および運動中の安定した慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に投与されているhelioxの役割について議論した。 これらの期待とは対照的に、安静時のこれらの患者におけるhelioxの有益な効果は散発的にのみ報告されている。 一方では、一定した仕事率で運動するCOPDの患者に管理されるときhelioxは組織的に呼吸困難の感覚を減らし、頻繁にしかし常に、練習の許容を高めます。 従って、helioxへのCOPDの患者の運動の応答を調節するメカニズムの同一証明に向けられたそれ以上の調査は高価、扱いにくいhelioxの管理がリハビリテーションプロ

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