Correzione del varo Pes nei bassotti utilizzando un fissatore esterno ibrido

Obiettivo: Descrivere la correzione chirurgica della deformità del varo pes nei bassotti mediante osteotomia acuta del cuneo di apertura mediale dell’aspetto distale della tibia stabilizzata con un fissatore scheletrico esterno ibrido (HESF) e riportare risultati clinici e radiografici.

Progettazione dello studio: multicentrico, studio clinico retrospettivo.

Animali: Bassotti immaturi (n=13) con deformità in pes varo.

Metodi: I punteggi di funzione e zoppia degli arti sono stati assegnati prima e dopo l’intervento chirurgico e la correzione è stata determinata visivamente all’intervento. L’orientamento dell’articolazione tibiotarsale (TTJO) e le lunghezze della corteccia tibiale mediale e laterale, misurate su radiografie di arti deformati e normali (quando disponibili), sono state confrontate prima della correzione e dopo la rimozione del fissatore.

Risultati: Le deformità in varo Pes (n=14) sono state corrette; il 93% ha avuto un esito clinico da buono a eccellente. Nessuno dei cani aveva una normale andatura preoperatoria. Il TTJO medio delle tibie anormali e normali prima dell’intervento chirurgico era di 29 gradi varo (mediana, 28 gradi) e 12 gradi valgo (mediana, 12 gradi). La correzione angolare variava da 20 gradi a 51 gradi (media, 36+/-8 gradi; mediana, 36 gradi). Il TTJO medio dopo la rimozione del fissatore era di 7 gradi valgo (mediana, 7 gradi). Due cani avevano complicanze postoperatorie transitorie minori mentre 3 avevano complicanze maggiori; solo 1 delle quali è stato risolto.

Conclusioni: La deformità in varo Pes nei bassotti può essere corretta mediante osteotomia acuta del cuneo di apertura mediale dell’aspetto distale della tibia stabilizzata da HESF. Sono necessarie modifiche tecniche per migliorare la precisione di correzione.

Rilevanza clinica: l’ispezione visiva dell’allineamento degli arti durante l’intervento chirurgico ha portato a risultati clinici da buoni a eccellenti; tuttavia, il 91% delle tibie era sotto o sovracorretto (media, 6 gradi; mediana, 5 gradi). L’allineamento degli arti deve basarsi sulla valutazione delle misurazioni immediate del TTJO postoperatorio, non solo sulla valutazione visiva intraoperatoria.

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