Mikor Kell A Gyermekeknek Eltávolítani A Mandulájukat?

 Mikor Kell A Gyermekeknek Eltávolítani A Mandulájukat?

a Mandulaműtéteket rote eljárásoknak tekintették azoknál a gyermekeknél, akik rutinszerűen torokfertőzésben és/vagy légzési problémákban szenvedtek. Közvetlenül a száj hátsó részén – és a torok oldalsó bejáratánál-a mandulákat stratégiailag úgy tervezték, hogy” elkapják ” a baktériumokat és vírusokat.

a mandulák és az adenoidok immunsejtek tömegéből állnak, és a nyirokrendszer részét képezik. Az ötlet az, hogy ezek a szövetdarabok először megfertőződnek – lehetőséget adva az immunrendszernek a baktériumok vagy vírusok elleni küzdelemre egy kevésbé fenyegető helyen -, mielőtt a betolakodók megtámadnák a test kritikusabb részeit.

a gyermek mandulájának eltávolítására vonatkozó kritériumok

egyes egyéneknél a mandulák és/vagy adenoidok (a szövet egy része közvetlenül az uvula felett) krónikusan fertőzöttek. Bővíthetők is, légzési problémákat okozva. Ebben az esetben az orvos egy ENT szakemberhez fordulhat, hogy meghatározza, hogy ajánlott-e tonsillectomia.

mivel a mandulák eltávolítása (amely szükség esetén magában foglalhatja az adenoidok eltávolítását is) szedációt igényel, és véglegesen megszünteti a nyirokrendszer egyes részeit, csak akkor fordulhat elő, ha úgy érezzük, hogy az invidual általános életminősége javulni fog.

így pontos kritériumokat alkalmazunk a műtét ajánlása előtt. Ezek a kritériumok olyan dolgokat tartalmaznak, mint:

többszörös (7 vagy több), krónikus torokfertőzés egy év alatt

a gyermekeknek 7 vagy több torokfertőzést (tonsillitis vagy strep torok) kell mutatniuk az előző évben vagy legalább 5 torokfertőzés epizódja az előző két évben.

tanulmányok kimutatták, hogy még azok a gyermekek is, akik évente 6 vagy annál kevesebb torokfertőzést szenvednek, még mindig részesülnek a mandulájukból, mivel ezek az epizódok általában az életkorral csökkennek.

torokfájás más tünetekkel együtt

a torokfájás egy dolog, de valami többet jelent, ha más tünetek kísérik. Így egy másik kritérium a torokfájás, amelyet a következő tünetek közül legalább egy kísér: 100,9 Ft F láz, gyengéd nyirokcsomók vagy nyirokcsomók, amelyek mérete 2 mm vagy annál nagyobb, szürke vagy fehér/ish bevonat (tonsilláris váladék) vagy pozitív StrepA ^ -hemolitikus streptococcus kultúra.

alvászavaros légzés

itt van az érem másik oldala: néha, a gyermekek megnagyobbodott mandulák és / vagy orrpolip nyilvánvaló ok nélkül. Lehet, hogy kibővültek a get-go – tól, vagy örökké megnagyobbodhatnak egy fertőzés után – soha nem térnek vissza természetes, lapos méretükhöz a torok oldalán.

amikor ez megtörténik, a gyermekek alvászavaros légzést tapasztalhatnak – leginkább azért, mert horkolnak. Ahogy megpróbáljuk elmondani mindenkinek, a krónikus horkolás nem normális.

a légzési zavarok azt jelentik, hogy a gyermekek nem képesek mély alvási mintákba csúszni, és ez életük más aspektusaiba is behatolhat – beleértve a nappali letargiát, az ágybavizelést, a viselkedési problémákat, a koncentrációs nehézségeket stb. Természetesen a krónikus alváshiány az általános egészségre is káros – így a gyermekek általában hajlamosabbak a betegségekre és a fertőzésekre.

egyéb, kapcsolódó jelek a gyermeknek tonsillectomiára lehet szüksége

a krónikusan megnagyobbodott mandulával és/vagy adenoidokkal rendelkező gyermekek más, kapcsolódó tünetekkel is megjelenhetnek. Ezek a következők:

  • iskolai problémák (amint azt fentebb megjegyeztük)
  • nyugtalan alvás vagy alvás nyilvánvaló megszakításokkal a szakaszos légzésben
  • krónikus fülledtség, mert a megnagyobbodott szövetek blokkolják a felső légutakat
  • ismétlődő fülfertőzések
  • a szájon át történő légzés és/vagy szájszárazság
  • úgy beszél, mintha a fel vannak töltve (ez zavaros, kissé orrosan hangzik a hangjukban)

olyan ENT-t keres, aki csak a mandulaműtéteket ajánlja igény-must alapon? Ütemezzen időpontot velünk itt, a Palouse speciális orvosoknál. Megbeszéljük az összes érvet és hátrányt, és felvázoljuk a “watch and wait” protokollt is, mivel a megnagyobbodott mandulák gyakran visszahúzódnak, amikor a gyermekek idősebbek, és szájuk és torkuk nagyobb lesz.

megjelent január 23, 2018

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.