mik azok a pacemakerek?

marcapasos ezek olyan eszközök, amelyek képesek fenntartani a szívverést, amikor a szív ritmusát jelző mechanizmusok meghibásodnak. Biztonságosságuk és hatékonyságuk a lassú szívritmus tüneteinek és kockázatainak kezelésére ma nélkülözhetetlen terápiás erőforrássá teszi őket, amely évente több ezer életet ment meg.

a szív folyamatosan és rendszeresen termel elektromos impulzusokat, amelyek a szív elektromos útvonalain haladnak keresztül. Ezek az impulzusok a szívizom összehúzódását okozzák, amely vért pumpál a testen keresztül. Az összehúzódásokat szívverésként, a vér artériákon való áthaladását pedig pulzusként érzékelik azokon a felületes helyeken, ahol tapintható.

a szív természetes elektromos rendszere vagy a pacemaker károsodhat, ami impulzusokat nem generálhat elég gyorsan, vagy késleltetést vagy elzáródást okozhat a vezetési rendszerben. Ez a fajta betegség nyilvánul kevesebb ütés, mint a normál, lassú pulzus, amely az úgynevezett bradycardia, vagy akár teljes hiánya veri általában rövid ideig. Ezek a változások állandóak lehetnek, vagy alkalmanként jelentkezhetnek, és olyan tüneteket okozhatnak, mint fáradtság, szédülés, eszméletvesztés, légszomj, mellkasi fájdalmak, szívdobogás, tompaság és fejfájás. Ezeknek a folyamatoknak a lassú impulzussal történő kezelése a pacemaker beültetése.

Szívverésérzékelők

a pacemakerek olyan elektromos eszközök, mint például a mini-számítógép, amelyek képesek érzékelni a szívverést és kis áramütéseket bocsátanak ki, amelyek a szívverést okozzák, ha az impulzusok hiányoznak vagy túl lassúak.

a pacemaker egy kis, körülbelül négy centiméter átmérőjű és néhány milliméter vastag generátorból áll, amely egy kis elektromos áramkört és egy akkumulátort tartalmaz, amely az energiát szolgáltatja. Egy, kettő, vagy néha három nagyon vékony huzal, úgynevezett elektróda csatlakozik a generátorhoz, és a szív kamrájába kerül. Az elektródák képesek érzékelni vagy érzékelni a szívverést, és generátorkisüléseket továbbítanak, amelyek szükség esetén stimulálják a szívet.

a pacemaker behelyezéséhez műtéti beavatkozásra van szükség, amelyet általában helyi érzéstelenítéssel végeznek, a beteg ébren van. A műtét egy vagy két órát vesz igénybe, de az idő minden betegnél változó. Mivel minden sebészeti beavatkozás komplikációkkal járhat, de nagyon ritka.

hol van elhelyezve?

a generátort általában a mellkasba, a bőr alá, közvetlenül az egyik kulcscsont alá, néha a hasba ültetik be. A vezetékeket egy vénán keresztül helyezik el, amelyen keresztül elérik a szívet.

és utána…

a beültetés után és a gyógyulás első néhány napja után normális és még aktívabb életet lehet létrehozni, mint korábban, ha a tünetek korlátozták. Csak kerülje a dudorokat, a hirtelen mozgásokat, a kopást vagy minden olyan tevékenységet, amely helyben károsíthatja a készüléket.

az elhelyezés után a pacemaker a betegen kívülről a legjobb körülmények között állítható be, ellenőrizhető és programozható egy programozónak nevezett számítógép segítségével, amelyet a vizsgálatokat végző orvos ismer és kezel.

csere

a szívritmus-szabályozó élettartamának egy bizonyos pontján a generátor cseréje jelenik meg, mert az akkumulátor lemerült. A pacemaker akkumulátora öt-tíz évig tarthat, jellemzőitől és a beteg által igényelt állandó vagy időszakos használattól függően. Fokozatosan elfogy, amit az időszakos felülvizsgálatok észlelnek, így időt ad a csere ütemezésére. A csere elvégzéséhez újra kell működni, de csak a generátort cserélik, a kábeleket fenntartják, kivéve, ha hibát észleltek bennük. Ez a beavatkozás hasonló az elsőhöz, de egyszerűbb és rövidebb.

a pacemakerek védve vannak a külső interferenciától, és lehetővé teszik a leggyakrabban használt elektromos készülékek biztonságos használatát. Csak erős elektromágneses mezők befolyásolhatják őket, amelyeket bizonyos speciális munkákban és bizonyos orvosi vizsgálatokban és kezelésekben használnak, mint például a mágneses rezonancia képalkotás. Más kevésbé gyakori helyzetekben az interferencia általában pillanatnyi, és eltűnik, amikor eltávolodik a forrástól. A biztonsági íveken való áthaladáskor figyelmeztetni kell, mivel fémtárgyként észlelhető, és ha kétségei vannak afelől, hogy bármilyen probléma merült fel, konzultáljon orvosával. Mindenesetre a megfelelő működés újra programozható a következő felülvizsgálatban.

ha Ön pacemaker, ne feledje, hogy…

  • ezt tudnia kell, amikor orvoshoz megy, vagy diagnosztikai vagy terápiás eljárásokat végez.
  • orvoshoz kell fordulnia, ha lassú pulzusa van, vagy a pacemaker beültetése előtt tünetek jelentkeznek.
  • forduljon orvosához, ha megmagyarázhatatlan tartós láz vagy bőrelváltozások fordulnak elő a pacemaker beültetésének helyén.
  • folytatni kell más szív-vagy általános betegségek gyógyszereinek szedését, valamint orvoshoz vagy kardiológushoz kell fordulni.
  • fontos, hogy részt vegyen a rendszeres ütemezett ellenőrzéseken, még akkor is, ha nem észlelnek tüneteket. Ez az egyetlen módja annak, hogy figyelemmel kíséri az állapotát a pacemaker és az akkumulátor.
  • ne felejtse el mindig magánál tartani a pacemaker személyi igazolványát.

Szerző

Dr. Isabel Rayo. Kardiológiai Szolgálat. RAM Caja Kórház. Madridisabel-rayo

cikk a ‘coraz Enterprises y Salud’ magazin 58. számában jelent meg

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.