Qu’est-ce qu’une fistule anale?

La fistule est une conséquence du blocage de la sortie de l’une des glandes anales, de sorte qu’il se forme d’abord un abcès qui finit par briser la peau de la zone périanale établissant une connexion anormale avec la surface interne du canal anal et à travers laquelle il peut être passé pour produire la sortie des fèces. Ils ne causent pas de douleur, sauf dans les cas où l’abcès qui le provoque est récurrent, mais ils provoquent une irritation ou des démangeaisons dues au pus qu’ils dégagent.

La détection d’abcès pré-fistule et de drainage pourrait prévenir au moins la moitié des cas. Dans tous les cas, l’infection par abcès doit être évitée, car elle pourrait provoquer une maladie systémique.

Le diagnostic est fait en balayant la région périanale, bien qu’il ne soit pas toujours possible de voir l’ouverture. Parfois, l’examen visuel ne suffit pas pour établir le diagnostic d’une fistule et il est nécessaire de l’effectuer à travers un anoscope, ce qui nécessite une anesthésie locale.

Le traitement consiste à écarter l’existence d’une infection, ce qui impliquerait l’administration d’antibiotiques avant tout autre type d’intervention. Dans tous les cas, le traitement dépendra de l’emplacement de la fistule. Une option consiste à le garder ouvert à l’aide d’un dispositif en latex pour drainer le pus. Une légère incision peut également être pratiquée pour l’ouvrir et le nettoyer, afin qu’il guérisse progressivement de l’intérieur vers l’extérieur. Cependant, cette technique est contre-indiquée dans les fistules qui traversent le sphincter, car elle pourrait provoquer une incontinence fécale.

Un traitement est actuellement effectué qui consiste à remplir la fistule d’une substance appelée fibrine, biodégradable, en la scellant complètement.

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