radiografické hodnocení progresivního zatížení kosti kolem jednotlivých osseointegrovaných implantátů v zadní maxile

cíle: cílem této klinické studie bylo určit účinnost postupného zatěžování postupy při zachování výšky kosti a zlepšení periimplantační hustoty kostí kolem maxilárních implantátů obnovených pomocí jednotlivých premolárních korun pomocí přesné podélné radiografické techniky hodnocení.

materiály a metody: dvacet tři ha potažených endosních zubních implantátů bylo umístěno do 20 subjektů a bylo povoleno léčit po dobu 5 měsíců před chirurgickým odkrytím. Implantáty byly náhodně rozděleny do experimentální nebo kontrolní skupiny. Po konvenčním léčebném období byly implantáty kontrolní skupiny obnoveny kovovou keramickou korunkou a implantáty experimentální skupiny prošly progresivním zatěžovacím protokolem. Experimentální skupina byla postupně zatížena zvýšením výšky okluzní tabulky v krocích od stavu infraocclusion k plné okluzi přidáním akrylové pryskyřice do tepelně zpracované akrylové korunky. Postupně naložené koruny byly umístěny do infraocclusion po dobu prvních 2 měsíců, lehká okluze po dobu druhých 2 měsíců a úplná okluze po dobu třetích 2 měsíců. V tomto okamžiku nahradila akrylovou korunu kovová keramická koruna. Standardizované rentgenové snímky každého implantátu byly provedeny v době restaurování, poté po 2, 4, 6, 9 a 12 měsících funkce. Digitální analýza obrazu a digitální subtrakční radiografie byly použity k měření změn ve výšce kosti a hustotě kosti periimplantátu.

výsledky: průměrné hodnoty ztráty výšky kosti crestal po 12 měsících byly 0,2+/-0,27 mm pro progresivně naložené implantáty a 0,59+/-0,27 pro konvenčně naložené implantáty a při testování opakovaným měřením ANOVA napříč časovými obdobími byly rozdíly statisticky významné (P< nebo =0,05). Progresivně naložená skupina vykazovala trend pro vyšší zisk hustoty kostí v oblasti crestalu než konvenčně naložená skupina, ale konvenčně naložená skupina vykazovala trend pro vyšší zisk hustoty kostí na vrcholu implantátů.

závěr: periimplantační kost kolem progresivně zatížených implantátů vykazuje menší ztrátu kostní tkáně než kost kolem implantátů umístěných konvenčně do plné funkce. Měření hustoty periimplantátu progresivně naložených implantátů ukazuje průběžné zvyšování hustoty kostí periimplantátu v čase.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.