použití rekombinantního lidského erytropoetinu jako antianemického a výkonnostního léčiva

glykoproteinový hormon erytropoetin je nezbytným životaschopným a růstovým faktorem pro erytrocytární progenitory v kostní dřeni. Tkáňová hypoxie je hlavním podnětem pro syntézu hormonu v ledvinách a játrech. Endogenní erytropoetin a rekombinantní lidský erytropoetin (rHu-EPO) jsou podobné, pokud jde o jejich biologické a chemické vlastnosti, s výjimkou některých mikroheterogenit v jejich 4 sacharidových řetězcích. Generické produkty a alternativy k rHu-EPO jsou ve vývoji. Renální anémie může být korigována rHu-EPO v závislosti na dávce a předvídatelným způsobem bez větších vedlejších účinků kromě možného zvýšení arteriálního krevního tlaku. Je třeba ještě definovat optimální cílový hematokrit. U lidí jsou vzácně hlášeny případy tvorby protilátek proti rHu-EPO. Pacienti trpící anémií bez ledvin mohou také těžit z předepisování rHu-EPO. Lék byl schválen pro léčbu nádorových pacientů s anémií indukovanou platinou. Nákladová efektivita a lékařské zdůvodnění podávání rHu-EPO u nádorových pacientů s ohledem na jeho pozitivní účinky na okysličení nádoru, inhibici růstu nádoru a podporu chemoterapie a radioterapie je stále předmětem debaty. U chirurgických pacientů může farmakologická aplikace rHu-EPO zvýšit výtěžnost krevních jednotek v programech autologního dárcovství krve a snížit závažnost a trvání pooperační anémie, pokud se aplikuje několik dní před operací. Zatímco rHu-EPO je dar z nebes v lékařské praxi, jeho zneužívání jako léku zvyšujícího výkon sportovci ve vytrvalostních sportech je neetický a potenciálně nebezpečný postup. Je třeba ještě stanovit jednoznačné metody detekce dopingu rHu-EPO.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.