kvantitativní senzorické testování

kvantitativní senzorické testování je spolehlivý způsob hodnocení funkce velkých a malých senzorických nervových vláken. Smyslové deficity mohou být kvantifikovány a data použitá v parametrické statistické analýze ve výzkumných studiích a studiích s drogami. Je to důležitý doplněk k neurofyziologickému armamentáriu, protože konvenční senzorické nervové vedení testuje pouze velká vlákna. QST je psychofyzický test a postrádá objektivitu NCS. Výsledky podléhají změnám v důsledku rozptýlení, nuda, duševní únava, ospalost, nebo zmatenost. Pokud jsou pacienti vědomě nebo nevědomě zaujati k abnormálnímu výsledku QST, žádné psychofyzikální testování nemůže spolehlivě odlišit tyto pacienty od pacientů s organickým onemocněním. QST testuje integritu celé senzorické neuraxe a nemá žádnou lokalizační hodnotu. Dysfunkce periferních nervů nebo centrálního nervového systému může vést k abnormalitám QST. Stejně jako u jiných neurofyziologických testů by výsledky QST měly být vždy interpretovány s ohledem na klinickou prezentaci pacienta. Kvantitativní senzorické testování se u normálních subjektů ukázalo jako přiměřeně reprodukovatelné po dobu dnů nebo týdnů. Vzhledem k tomu, že longitudinální studie QST u pacientů ve studiích s léky se obvykle provádějí po dobu několika měsíců až několika let, měly by být zahrnuty studie reprodukovatelnosti u placebové kontrolní skupiny. U jednotlivých pacientů je zapotřebí více studií k určení maximálního přípustného rozdílu mezi dvěma QST, který lze připsat experimentální chybě. Reprodukovatelnost tepelných prahů nemusí být tak dobrá jako Reprodukovatelnost prahu vibrací. Různé komerčně dostupné nástroje QST mají různé specifikace (velikost termodu, charakteristiky stimulu), testovací protokoly, algoritmy a normální hodnoty. Pro výzkum a péči o pacienty by měly být použity pouze nástroje QST a jejich odpovídající metodiky, u nichž se ukázalo, že jsou reprodukovatelné. Údaje v literatuře neumožňují závěry týkající se nadřazenosti jakýchkoli nástrojů QST. Budoucnost QST je slibná; výsledky QST však může ovlivnit mnoho faktorů. Stejně jako u jiných neurofyziologických testů je QST náchylná k mnoha cizím faktorům a ke zneužití, pokud není správně interpretována lékařem.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.