inzulinová rezistence a prediabetes

na této stránce:

  • ¿co je inzulín?
  • co je inzulinová rezistence?
  • co je prediabetes?
  • jak časté jsou prediabetes?
  • kdo s největší pravděpodobností vyvine inzulinovou rezistenci nebo prediabetes?
  • co způsobuje inzulínovou rezistenci a prediabetes?
  • jaké jsou příznaky inzulínové rezistence a prediabetes?
  • jak lékaři diagnostikují inzulínovou rezistenci a prediabetes?
  • Jak mohu zabránit nebo zvrátit rezistenci na inzulín a prediabetes?

inzulinová rezistence a prediabetes se vyskytují, když tělo inzulín dobře nepoužívá.

co je inzulín?

inzulín je hormon produkovaný slinivkou břišní, který pomáhá glukóze v krvi vstupovat do svalových, tukových a jaterních buněk, kde se používá pro energii. Glukóza pochází z jídla, které člověk jí. Játra také vytvářejí glukózu, když ji tělo potřebuje, například když je člověk nalačno. Když hladina glukózy v krvi, nazývaná také hladina cukru v krvi, stoupá po jídle, pankreas uvolňuje inzulín do krve. Inzulín pak snižuje hladinu glukózy v krvi, aby ji udržel v normálním rozmezí.

co je inzulinová rezistence?

inzulínová rezistence nastává, když svalové, tukové a jaterní buňky nereagují dobře na inzulín a nemohou snadno absorbovat glukózu z krve. Výsledkem je, že pankreas produkuje více inzulínu, aby pomohl glukóze vstoupit do buněk. Dokud slinivka břišní dokáže produkovat dostatek inzulínu k překonání slabé odpovědi buněk na inzulín, hladiny glukózy v krvi zůstanou ve zdravém rozmezí.

co je prediabetes?

Prediabetes znamená, že hladiny glukózy v krvi jsou vyšší než obvykle, ale nejsou dostatečně vysoké, aby mohly být diagnostikovány jako diabetes. Prediabetes se obvykle vyskytuje u lidí, kteří již mají určitou inzulínovou rezistenci nebo jejichž beta buňky v pankreatu nevytvářejí dostatek inzulínu, aby udržely hladinu glukózy v krvi v normálním rozmezí. Bez dostatečného množství inzulínu zůstává extra glukóza v krevním řečišti místo vstupu do buněk. V průběhu času se u člověka může vyvinout diabetes 2. typu.

jak časté jsou prediabetes?

více než 84 milionů lidí ve věku 18 let a starších má ve Spojených státech prediabetes.1 to znamená asi 1 ze 3 dospělých.

kdo s největší pravděpodobností vyvine inzulinovou rezistenci nebo prediabetes?

u lidí, kteří mají rizikové faktory, které jsou genetickými faktory nebo faktory životního stylu, je větší pravděpodobnost vzniku inzulínové rezistence nebo prediabetes. Mezi rizikové faktory patří

  • nadváha nebo obezita
  • věk 45 nebo starší
  • rodič, bratr nebo sestra s diabetem
  • patřící do jedné z následujících etnických skupin: Afroameričan, Aljašský rodák, Indián, asijský Američan, Hispánec/latino, rodilý Havajský nebo Americký tichomořský ostrovan
  • fyzická nečinnost
  • zdravotní stavy, jako je vysoký krevní tlak a abnormální hladiny cholesterolu
  • anamnéza gestačního diabetu
  • anamnéza srdečních chorob nebo mrtvice
  • syndrom polycystických vaječníků, nazývaný také SOP

lidé, kteří mají metabolický syndrom (kombinace vysokého krevního tlaku, vysoké hladiny abnormální cholesterol a velký pas) mají větší pravděpodobnost prediabetes.

kromě těchto rizikových faktorů zahrnují další věci, které mohou přispět k problému inzulínové rezistence,

  • některé léky, jako jsou glukokortikoidy, některá antipsychotika a některé léky na HIV
  • hormonální poruchy, jako je Cushingův syndrom (v angličtině) a akromegalie (anglicky)
  • problémy se spánkem, zejména spánková apnoe

zatímco jedna osoba nemůže změnit rizikové faktory, jako jsou jako rodinná historie, věk nebo etnická skupina, do které patří, ano, můžete změna rizikových faktorů životního stylu souvisejících se stravou, fyzickou aktivitou a hmotností. Tyto změny životního stylu mohou snížit pravděpodobnost vzniku inzulínové rezistence nebo prediabetes.

nadváha a obezita jsou rizikové faktory, které mohou vést k rozvoji rezistence na inzulín nebo prediabetes.

¿co způsobuje inzulínovou rezistenci a prediabetes?

vědci plně nerozumí tomu, co způsobuje inzulínovou rezistenci a prediabetes, ale myslí si, že nadváha a nedostatek fyzické aktivity jsou hlavními faktory.

nadváha

odborníci se domnívají, že obezita, zejména příliš mnoho tuku v břiše a kolem orgánů, nazývaná viscerální tuk, je hlavní příčinou inzulínové rezistence. Měření pasu 40 palců nebo více u mužů a 35 palců nebo více u žen souvisí s inzulínovou rezistencí. To platí, i když je váš index tělesné hmotnosti (BMI) v normálním rozmezí. Výzkum však ukázal, že asijští Američané mohou mít zvýšené riziko inzulínové rezistence i bez vysokého BMI.

vědci si mysleli, že tuková tkáň slouží pouze k ukládání energie. Studie však ukázaly, že břišní tuk produkuje hormony a další látky, které mohou přispět k chronickému nebo dlouhodobému zánětu v těle. Zánět může hrát roli v inzulínové rezistenci, diabetu 2. typu a kardiovaskulárních chorobách.

nadváha může vést k inzulínové rezistenci, což může hrát roli ve vývoji tukových onemocnění jater.

fyzická nečinnost

nedostatek dostatečné fyzické aktivity souvisí s inzulínovou rezistencí a prediabetem. Pravidelná fyzická aktivita způsobuje změny v těle, díky nimž je schopen udržet hladinu glukózy v krvi v rovnováze.

jaké jsou příznaky inzulínové rezistence a prediabetes?

inzulinová rezistence a prediabetes obvykle nemají žádné příznaky. Někteří lidé s prediabetes mohou mít ztmavlou kůži v podpaží nebo na zádech a stranách krku, což je stav zvaný acanthosis nigricans. V těchto oblastech se často objevuje mnoho malých kožních výrůstků nazývaných kožní papilomy.

přestože hladiny glukózy v krvi nejsou dostatečně vysoké, aby u většiny lidí způsobily příznaky, některé výzkumné studie ukázaly, že někteří lidé s prediabetem již mohou mít časné změny očí, které mohou vést k retinopatii. Tento problém se vyskytuje nejčastěji u lidí s diabetem.

jak lékaři diagnostikují inzulínovou rezistenci a prediabetes?

lékaři používají krevní testy k určení, zda má někdo prediabetes, ale obvykle neprovádějí testy, aby zjistili, zda má osoba inzulínovou rezistenci. Nejpřesnější test inzulínové rezistence je komplikovaný a používá se hlavně ve výzkumu.

lékaři používají krevní testy, aby zjistili, zda má někdo prediabetes.

k diagnostice prediabetů lékaři nejčastěji používají test glukózy v plazmě nalačno nebo test A1C. Lékaři používají orální glukózový toleranční test, který je dražší a není tak snadný, méně často.

test A1C odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední 3 měsíce. Test měření glukózy v plazmě nalačno a perorální test tolerance glukózy ukazují hladinu glukózy v krvi v době testu. Test A1C není tak citlivý jako ostatní testy. U některých lidí nemusí detekovat prediabetes, který by mohl odhalit perorální test tolerance glukózy. Perorální test tolerance glukózy může určit, jak tělo zpracovává glukózu po jídle, často předtím, než se hladina glukózy v krvi nalačno stane abnormální. Lékaři často používají perorální glukózový toleranční test k vyšetření gestačního diabetu, což je typ diabetu, který se vyvíjí během těhotenství.

lidé s prediabetem mají až 50% šanci na rozvoj diabetu v příštích 5 až 10 letech. Lidé mohou podniknout kroky ke kontrole prediabetů a prevenci diabetu 2. typu.

následující výsledky testů naznačují prediabetes:2

  • test A1C-5.7 až 6.4%
  • test měření glukózy v plazmě nalačno-100 až 125 mg / dL (miligramů na deciliter)
  • perorální test tolerance glukózy-140 až 199 mg / dL

osoba by měla být testována na prediabetes, pokud má nadváhu nebo obezitu a má jeden nebo více rizikových faktorů, které mohou přispívat k rozvoji diabetes, nebo pokud váš rodič, sourozenci nebo děti mají diabetes 2.typu. I když osoba nemá žádné rizikové faktory, měl by začít testovat, jakmile se otočí 45.

pokud jsou výsledky normální, ale osoba má jiné rizikové faktory, které mohou přispět k rozvoji diabetu, měl by být test znovu testován nejméně každé 3 roky.2

Jak mohu zabránit nebo zvrátit inzulínovou rezistenci a prediabetes?

fyzická aktivita a ztráta hmotnosti mohou v případě potřeby pomoci tělu lépe reagovat na inzulín. Malé kroky, jako je jíst zdravější potraviny a více se pohybovat, jak zhubnout, mohou pomoci zvrátit inzulínovou rezistenci a zabránit nebo oddálit diabetes typu 2 u lidí s prediabetem.

fyzická aktivita může pomoci zabránit nebo zvrátit rezistenci na inzulín a prediabetes.

program prevence diabetu (DPP), sponzorovaný National Institutes of Health, ukázal, že u lidí s vysokým rizikem vzniku cukrovky ztráta 5 až 7 procent jejich počáteční hmotnosti pomohla snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění.3 tato čísla představují 10 až 14 liber pro někoho, kdo váží 200 liber. Jednotlivci, kteří se studie zúčastnili, zhubli tím, že provedli změny ve stravě a byli fyzicky aktivnější.

program prevence diabetu také ukázal, že užívání metforminu, léku používaného k léčbě diabetu, může zpomalit diabetes. Metformin fungoval nejlépe u žen s anamnézou gestačního diabetu, mladých dospělých a lidí s obezitou. Zeptejte se svého lékaře, zda je pro vás metformin vhodný.

vytvoření plánu, sledování pokroku a získání podpory od zdravotnických pracovníků, rodiny a přátel může člověku pomoci provést změny životního stylu, které mohou zabránit nebo zvrátit inzulínovou rezistenci a prediabetes. Osoba se může účastnit programu změny životního stylu v rámci Národního programu prevence diabetu.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.