CDC udsender advarsel om genopblussen af progressiv massiv fibrose hos kulminearbejdere

klyngen blev ikke opdaget gennem det nationale Kularbejderes Sundhedsovervågningsprogram, hvilket ikke er overraskende, da deltagelsesgraden i det nationale program blandt Kentucky kulminearbejdere er historisk lav, hvor kun 17% af statens kulminearbejdere deltager i programmet i løbet af 2011 og 2016.

radiologen, der kontaktede NIOSH for at rapportere den kraftige stigning i de sidste 2 år i antallet af PMF-tilfælde blandt patienter, der var kulminearbejdere, anmodede om hjælp til at gennemføre en undersøgelse og udvikle og implementere interventioner for at reducere forekomsten af sygdommen i samfundet. Tres mandlige patienter, der var aktive eller tidligere kulminearbejdere, havde radiografiske fund i overensstemmelse med PMF, herunder 49, hvis røntgenbilleder blev taget i løbet af 2016. Gennemsnitsalderen for patienterne var 60,3 år; gennemsnitlig kulminedrift var 29,2 år. Alle 60 patienter havde radiografiske tegn på pneumokoniose. Seksogtyve rapporterede at være tagboltere (installation af bolte, der understøtter taget af en underjordisk mine) i det meste af deres karriere, og 20 rapporterede at være operatører af kontinuerlige minearbejdere (maskiner, der producerer en konstant strøm af kul eller andet fast materiale fra minens arbejdsflade).

“faktoren eller kombinationen af faktorer, der førte til denne stigning i tilfælde af PMF i det østlige Kentucky, og om der er mere ukendte tilfælde i nabolande kulminedrift regioner er ukendt,” CDC erklærede. Fordi PMF tager år at manifestere, er de specifikke eksponeringer eller minedrift, der førte til disse tilfælde, også ukendte. “Ny eller modificeret minedrift i regionen kan forårsage farlige støveksponeringer,” bemærkede rapporten.

detaljerede erhvervshistorier identificerede “slope mining” (hvor hold af minearbejdere driver kontinuerlige minearbejdermaskiner, designet til at skære kul og anden blød sten og skære aksler gennem hundreder af meter sandsten for at nå underjordiske kulsømme) som en potentiel eksponering i det østlige Kentucky. Sandstendannelsen, der ligger til grund for dette område, er mere end 90% kvarts, og støv, der genereres under hældningsskæring, kan udsætte minearbejdere for farligt støv indeholdende høje koncentrationer af respirabel krystallinsk silica. Drift af en kontinuerlig minearbejder maskine er typisk blevet betragtet som position, der ikke er forbundet med højere silica støveksponeringer. Imidlertid, brugen af en kontinuerlig minearbejdermaskine under skaftskæring eller kulminedrift med tynd søm kræver skæring gennem sten, og skaber potentialet for respirabel silicaeksponeringer, forklarer, hvorfor arbejde som en kontinuerlig minearbejderoperatør kan udgøre en øget risiko for PMF.

andre branchetendenser kan have fået flere minearbejdere til at søge røntgenbilleder fra den rapporterende læge—nemlig det stejle fald i kulminearbejderbeskæftigelse og produktion i de senere år, hvilket kan have fået minearbejdere til at føle, at fremtidig kulrelateret beskæftigelse er usandsynlig og dermed droppe tidligere barrierer for sundhedssøgende adfærd. Fordi de tidligere stadier af kularbejderes pneumokoniose kan være forbundet med få symptomer, og fordi kulminearbejde historisk har været blandt de bedst betalte i regionen, har nogle minearbejdere måske valgt ikke at søge røntgenbilleder eller i de tidligere faser af deres karriere for at undgå at true deres evne til at fortsætte med at arbejde i branchen.

“resultaterne i denne rapport tjener som en påmindelse om, at mere end 45 år efter Kullovens passage er et af dets kernemål ikke nået,” bemærkede CDC-rapporten. I de kommende år vil NIOSH fokusere aktive overvågningsforanstaltninger på minearbejdere i Central Appalachia og vil fortsætte med at arbejde med minearbejdere, mineoperatører, regulerings-og handicapkompensationsbureauer og andre for bedre at karakterisere problemets omfang, udvide uddannelsesmæssig rækkevidde til minearbejdere for at øge deres bevidsthed om retten til fortrolig medicinsk screening og forhindre overeksponeringer til kulmine støv.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.